Forderungskatalog

Forderungskatalog

Forderungskatalog für ein gerechtes, digitales und menschenrechtskonformes psychiatrisches Versorgungssystem

Forderungskatalog für ein gerechtes, digitales und menschenrechtskonformes psychiatrisches Versorgungssystem

Christian Müller

@cm.newlife2024

🔒 Grundrechte unter Druck

Patientenrechte – etwa bei Zwang, Fixierung, Medikamentierung – werden oft systematisch übergangen.

⚖️ Strukturelle Nähe & Abhängigkeiten

Gutachter, Richter, Ärzte – oft im selben System, ohne echte Unabhängigkeit.

🚪 Versorgungslücken nach Entlassung

Keine Medikamente, keine Termine, keine Krisenpläne – Entlassung ins Nichts.

🔍 Lückenhafte Differenzialdiagnostik

ADS, Depression, Sucht? Keine klare Abklärung, keine spezialisierte Akutversorgung.

🧩 Stigma statt Therapie

Vorverurteilung bei Suchterkrankung – medizinische Hilfe wird moralisch eingefärbt.

💻 Digitaler Stillstand

Kein Zugriff auf Daten, keine Transparenz, keine zentrale Patientenakte.

📂 Bürokratie statt Hilfe

Patienten müssen Akten tragen, sich selbst koordinieren – obwohl sie krank sind.

👤 Inaktive Verfahrenspfleger

Kaum Kontakt, keine Hilfe bei Rechtsmitteln, oft reine Formalie.

💼 Personalüberlastung vs. Pflegequalität

Pflegende dokumentieren mehr als sie betreuen – mit Folgen für Sicherheit und Versorgung.

🏢 Behördliche Inkohärenz

Jobcenter vs. Klinik – widersprüchliche Einschätzungen, keine Schnittstellen.

Problemstellungen im
psychiatrischen System

Problemstellungen im
psychiatrischen System


  1. 🔒 Grundrechte unter Druck

    Patientenrechte – etwa bei Zwang, Fixierung, Medikamentierung – werden oft systematisch übergangen.

  2. ⚖️ Strukturelle Nähe & Abhängigkeiten

    Gutachter, Richter, Ärzte – oft im selben System, ohne echte Unabhängigkeit.

  3. 🚪 Versorgungslücken nach Entlassung

    Keine Medikamente, keine Termine, keine Krisenpläne – Entlassung ins Nichts.

  4. 🔍 Lückenhafte Differenzialdiagnostik

    ADS, Depression, Sucht? Keine klare Abklärung, keine spezialisierte Akutversorgung.

  5. 🧩 Stigma statt Therapie

    Vorverurteilung bei Suchterkrankung – medizinische Hilfe wird moralisch eingefärbt.

  6. 💻 Digitaler Stillstand

    Kein Zugriff auf Daten, keine Transparenz, keine zentrale Patientenakte.

  7. 📂 Bürokratie statt Hilfe

    Patienten müssen Akten tragen, sich selbst koordinieren – obwohl sie krank sind.

  8. 👤 Inaktive Verfahrenspfleger

    Kaum Kontakt, keine Hilfe bei Rechtsmitteln, oft reine Formalie.

  9. 💼 Personalüberlastung vs. Pflegequalität

    Pflegende dokumentieren mehr als sie betreuen – mit Folgen für Sicherheit und Versorgung.

  10. 🏢 Behördliche Inkohärenz

    Jobcenter vs. Klinik – widersprüchliche Einschätzungen, keine Schnittstellen.

II. Konkrete Forderungen an
gesetzliche Änderungen

II. Konkrete Forderungen an
gesetzliche Änderungen

🛡️ Patientenrechte & Selbstbestimmung

  • Anerkennung psychiatriebezogener Patientenverfügungen inkl. Klinikpräferenz (§ 1901a BGB)

  • Digitale Akteneinsicht als Standard (§ 630g BGB) – kostenfrei & in Echtzeit

  • Recht auf Klinik-Ablehnung bei dokumentierten Misshandlungen

  • Zwangsmaßnahmen nur mit richterlicher Genehmigung inkl. digitaler Dokumentation (§ 1631b BGB, BVerfG 2018)

  • Digitale Risikoübernahme mit dokumentierter Zustimmung (§ 228 BGB)

  • Verbindlichkeit digital hinterlegter Willenserklärungen (§ 630d BGB)


⚖️ Justiz & Verfahren

  • Unabhängige Gutachter – keine Überschneidungen mit Klinikpersonal (§ 30 FamFG)

  • Kontaktpflicht für Verfahrenspfleger (§§ 317, 319 FamFG)

  • Rotationspflicht für Richter & Gutachter in PsychKG-Verfahren

  • Pflicht zur Begründung richterlicher Maßnahmen (Art. 103 GG)

  • Digitale Kommunikation mit Gerichten & Ombudsstellen – inkl. Live-Status (§ 321 FamFG)

  • Digitales Zwangsmaßnahmen-Protokoll mit Echtzeit-Zugriff


🧠 Medizinische Qualität & Diagnostik

  • ADS/ADHS & Suchterkrankungen als ernstzunehmende Störungen etablieren

  • Kein abrupter Medikamentenwechsel ohne Aufklärung (§ 630e BGB)

  • Pflicht zur Akutdiagnostik bei Aufnahme

  • Stigmatisierungsverbot bzgl. Drogenhistorie

  • Nutzung neurochemischer Wirkprofile für gezieltere Medikation

  • KI-basierte Frühwarnsysteme zur Fehldiagnoseprävention


🏥 Klinikstandards & Versorgungspflicht

  • Keine pflegefreien Zeitfenster

  • Grundversorgung bei Aufnahme: Kleidung, Hygiene, Notfallkommunikation

  • Verbot stigmatisierender Kleidung oder Markierung

  • Therapie statt Verwahrung – dokumentationspflichtig

  • Soziale Faktoren in die Behandlung integrieren

  • Digitale Sichtbarkeit des Behandlungsplans mit Push-Benachrichtigung

III. Lösungsvorschläge
ohne Gesetzeszwang

III. Lösungsvorschläge
ohne Gesetzeszwang

📲 Digitalisierung & Transparenz

  • Zentrale digitale Patientenakte – automatisch befüllt, mit Zugriffsprotokoll (§ 630f BGB, § 3 PsychKG NRW)

  • Digitale Patientenverfügung – online hinterlegbar, revisionssicher (§ 1901a BGB)

  • Bürger-App für Patienten – inkl. Diagnosen, Entscheidungen, Termine, Kommunikation (§ 630g BGB, SGB X)

  • Selektive Datenfreigabe – Patient bestimmt Zugriff (Art. 6 DSGVO)

  • Gesundheitsvisualisierung – Verlaufskurven zu Medikation, Symptomen, Vitalwerten (§ 630g BGB)

  • Integration von Wearables – tagesaktuelle Therapieanpassung (Art. 6 DSGVO)

  • Push-Mitteilungen bei Entscheidungen (§ 319 FamFG, Art. 103 GG)

  • Digitale Beschwerden mit Fristen und Eskalationsoptionen (analog § 13 SGB X)


🧰 Technisch-organisatorische Tools

  • Digitaler Medikationscheck (KI-gestützt)

  • Interaktive Aufklärungsmodule mit Dokumentation (§ 630e BGB)

  • Selbststruktur-Tools (Tagesplanung, Verlaufskontrolle)

  • Standardformulare für digitale Risikoübernahme (§ 228 BGB)

  • Vertrauenspersonen-Benachrichtigung bei Maßnahmen (opt-in)

  • Echtzeit-Kommunikation mit Behörden z. B. AU-Meldung


🤝 Ethik & Kulturwandel

  • Peer-Begleitung in Krisen – auch digital aktivierbar

  • Krisenprävention durch Alltagshilfen mit Feedback-Loops

  • Digitale Kontrolle bei Maßnahmen – keine Vollstreckung ohne Doku & Zugriff

  • Partizipation durch Systemoffenheit – Patient wird digitaler Akteur

IV. Zielbild: Ein modernes, faires und digitales Versorgungssystem


✅ Der Mensch im Zentrum – nicht das Verfahren

✅ Psychiatrie als Fürsorge, nicht Sicherheitsorgan

✅ Digitale Transparenz für Patienten – Zugriff & Kontrolle in Echtzeit

✅ Rechtsstaat & Medizin – zusammengedacht, nicht gegeneinander

✅ Entstigmatisierung & Teilhabe als Pflicht

✅ Verwaltung als Dienstleister – nicht als Gatekeeper

✅ Digitalisierung als Enabler für menschenwürdige Psychiatrie


✅ Der Mensch im Zentrum – nicht das Verfahren

✅ Psychiatrie als Fürsorge, nicht Sicherheitsorgan

✅ Digitale Transparenz für Patienten – Zugriff & Kontrolle in Echtzeit

✅ Rechtsstaat & Medizin – zusammengedacht, nicht gegeneinander

✅ Entstigmatisierung & Teilhabe als Pflicht

✅ Verwaltung als Dienstleister – nicht als Gatekeeper

✅ Digitalisierung als Enabler für menschenwürdige Psychiatrie


✅ Der Mensch im Zentrum – nicht das Verfahren

✅ Psychiatrie als Fürsorge, nicht Sicherheitsorgan

✅ Digitale Transparenz für Patienten – Zugriff & Kontrolle in Echtzeit

✅ Rechtsstaat & Medizin – zusammengedacht, nicht gegeneinander

✅ Entstigmatisierung & Teilhabe als Pflicht

✅ Verwaltung als Dienstleister – nicht als Gatekeeper

✅ Digitalisierung als Enabler für menschenwürdige Psychiatrie